Şaşılık Ameliyatı

Şaşılık ameliyatı, göz kaslarına müdahaleler gerçekleştirilerek şaşılığın tedavisini sağlamak için başvurulan bir yöntemdir. Göz kaymasının derecesi ve yönüne göre kaslar üzerinde kısaltma (reseksiyon) veya kası devre dışı bırakma (resesyon) gibi müdahaleler uygulanır.

Bu sayede iki gözün orta noktaya gelmesi sağlanır. Genellikle tek şaşılık ameliyatı ile etkili bir sonuç görülür. Genel veya lokal anestezi altında uygulanabilen bir ameliyat çeşididir.

Şaşılık bir diğer adıyla göz kayması, her yaş grubunda görülebilen ve sıkça karşılaşılan göz problemlerinden biridir.

Erken teşhis ve erken tedavi ile kalıcı şekilde geçirilebilen bir durumdur. Gözlük tedavisi, botoks veya damla tedavileri gibi şaşılık tedavisi yöntemleri ile ilk müdahale sağlanırken, bu yöntemler yetersiz kaldığında kesin bir çözüm için cerrahi müdahalelere (şaşılık ameliyatı) başvurulur.

1) Neden Göz Kayması Ameliyatı Yapıyoruz?

• Şaşılık ciddiye alınması gereken bir göz problemidir. Şaşılık, gözlerin birbirlerine paralelliğini kaybetmesi ile bir veya her iki gözünde iç, dış veya yukarı doğru kaymasıdır.
• Gözün görüntüsünde yarattığı değişime bağlı olarak kişilere rahatsızlık verebilirken, göz sağlığını da olumsuz yönde etkileyen bir durumdur.
• Şaşılık, çift görme, 3 boyutlu görme yetisinin kaybedilmesi, ışığa karşı hassasiyet, baş ve göz ağrısı gibi semptomlara sebep olabilir. Bu durum hem günlük hayatı olumsuz yönde etkiler hem de göz sağlığını kötüleştirir.
• Göz tembelliği oluşması halinde tembelliğin ilerlemesi görme yetisinin tamamen kaybedilmesine neden olabilir.

Tüm bunları önlemek adına göz kayması ameliyatı yapıyor ve göz sağlığının korunmasını, ayrıca fonksiyonel (3D görme) ve estetik iyileşmeyi hedefliyoruz.

2) Ne Zaman Şaşılık Cerrahisi Uygulanmaktadır?

Şaşılık cerrahisi, göz kayması tedavileri arasından en etkili tedavi yöntemdir. Kişilerin diğer şaşılık tedavilerine (gözlük, kapama, botoks) cevap vermemesi veya bu tür tedavilerin etkili olmayacağı düşünülmesi ile cerrahi müdahalelere başvurulur.

Göz kaymasının ilerleyerek göz tembelliğine neden olmaması veya göz tembelliğinin ilerleyerek görme duyusunun kaybedilmesine sebebiyet vermemesi için şaşılık ameliyatı zaman kaybetmeden uygulanır.

3) Şaşılık Cerrahisi Kaç Yaşında Yapılmaktadır?

Şaşılık cerrahisi için belirli bir yaş sınırlaması yoktur. Şaşılığın gerçek şaşılık olmasının tespit edilmesi üzerine bebeklik döneminden (doğumsal şaşılıkta 6 ay-1 yaş arası) itibaren ileri yaşlara kadar göz kayması cerrahisi yapılabilmektedir. Şaşılık ameliyatı yaşı, kaymanın tipine ve hastanın ihtiyacına göre belirlenir.

4) Şaşılık Cerrahisi Ne Kadar Sürmektedir?

Şaşılık cerrahisi süresi müdahale edilecek kas sayısı (tek göz/iki göz) ile bağlantılı olarak değişkenlik gösterir. Genellikle 45 dakika veya 1 saat civarında süren ameliyatlardır. Bazı karmaşık veya daha önce ameliyat olmuş şaşılık vakalarında bu süre 1.5 saate kadar uzayabilir.

5) Göz Kayması Ameliyatı Nasıl Yapılmaktadır?

Göz kayması ameliyatı lokal veya genel anestezi altında yapılan ameliyatlardır. Bu sayede hasta ameliyat süresi içerisinde herhangi bir ağrı veya acı hissetmez. Bebeklik döneminden itibaren her yaş grubuna uygulanabilen bir ameliyattır. Ameliyatta göz kaslarının gücü, yerleri değiştirilerek gözlerin paralelliği sağlanır.

6) Şaşılık Cerrahi Müdahaleden Hemen Sonra Düzelir Mi?

Şaşılık genellikle cerrahi müdahaleden hemen sonra düzelen bir sağlık problemidir. Şaşılık cerrahisi başarı oranı oldukça yüksektir.

Ancak göz yapısına bağlı olarak bazı kişilerde ikinci bir ameliyata ihtiyaç duyulabilir. Göz hastalıkları alanında uzman ve şaşılık üzerine yoğunlaşmış hekimler ile çalışarak göz kayması cerrahisi ile şaşılığa kalıcı bir tedavi ile son verilebilir.

7) Göz Kayması Cerrahisi Riskli Midir?

Göz kayması cerrahisi riskleri, anestezi alınan standart bir ameliyat riskine sahiptir. Ekstra sağlık tehdidi oluşturacak büyük bir riske sahip değildir. Başarı oranı %90’a yakın bir ameliyat olması nedeni ile uygulanmasından kaçınılan bir ameliyat türü değildir. Ameliyata bağlı olarak görme kaybı gelişme riski 40.000 kişide 1 kişi olacak şekilde çok düşük bir risk oranına sahiptir.

8) Göz Kayması Cerrahisi Sonrası Tekrardan Kayma Olur mu?

Doğru cerrahi müdahalelerin yapılması halinde ameliyatın ardından tekrar kayma (nüks) görülmesi beklenmez. Ancak bazı durumlarda (özellikle çocuklarda büyüme ile veya yüksek açılı kaymalarda) göz kaslarına yapılan müdahaleye rağmen farklı bir yönde veya az da olsa kayma gelişebilir.

Bu durum zamanla kendiliğinden geçebildiği gibi ikinci bir ameliyata ihtiyaç doğurabilir. Bundan dolayı şaşılık cerrahisi yapacak olan hekim dikkatli seçilmeli, alanında uzman bir göz hastalıkları uzmanı ile çalışılmalıdır.

9) Göz Kayması Cerrahisi Birden Çok Kez Uygulanabilir Mi?

Evet, göz kayması ameliyatları birden fazla kez (ikinci, üçüncü kez) uygulanabilir. Özellikle, şaşılığın çok yüksek açılı veya karmaşık (örn: sinir felci, Tiroid) olduğu vakalarda ameliyat genellikle iki farklı ameliyata bölünebilir.

İlk ameliyatta sorun çıkması veya göz kayması ameliyatının çocukluk döneminde uygulanması halinde, büyüme ile birlikte ameliyatın tekrarlanmasına ihtiyaç duyulabilir.

10) Şaşılık Cerrahisinden Sonra Gözlük İhtiyacı Ortadan Kalkar Mı?

Şaşılık cerrahisi sonrasında gözlük kullanımına devam edilmesi gerekebilir. Şaşılık ameliyatında göz merceğine veya korneasına (gözün numarasına) bir müdahalede bulunulmamaktadır. Buna bağlı olarak kişilerin şaşılık dışında bir görme problemi (kırma kusuru) olması halinde ameliyat ile bu problem tedavi edilmez.

Ameliyat ardından, astigmat, miyop veya hipermetrop gibi görme problemlerine sahip kişiler bu problemleri için gözlük kullanımına devam eder.

Bazı durumlarda (özellikle akomodatif şaşılık) kaymayı kontrol etmek için de gözlük kullanılmasına devam edilmesi gerekebilir. Bu kullanım süresi geçici olmakla birlikte şaşılığın derecesine göre daha geniş zamanlı da olabilir.

Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S.)

Şaşılık ameliyatı görme tembelliğini düzeltir mi?

Ameliyat, göz tembelliğini (ambliyopi) doğrudan düzeltmez; ameliyatın amacı gözleri hizalamaktır. Ancak özellikle çocuklarda gözleri hizalayarak, göz tembelliği tedavisinin (kapama tedavisi) başarılı olması için gerekli ortamı sağlar ve tembelliğin kalıcı hale gelmesini önler.

Şaşılık ameliyatı sonrası gözler ne zaman iyileşir?

Ameliyat sonrası ilk 1-2 hafta gözlerde kızarıklık, batma ve sulanma olması normaldir. Tam iyileşme ve gözün normal görünümüne kavuşması genellikle 3-4 hafta sürer. Hastalar yaklaşık 1 hafta sonra iş veya okul hayatına dönebilirler.

Ameliyatsız şaşılık tedavisi mümkün mü?

Evet, her şaşılık ameliyat gerektirmez. Özellikle kırma kusuruna (hipermetrop) bağlı gelişen kaymalarda (akomodatif ezotropya) ana tedavi gözlüktür. Bazı kayma türlerinde botoks enjeksiyonu, prizmatik gözlükler veya ortoptik egzersizler de ameliyatsız şaşılık tedavisi seçenekleridir.

Yetişkinlerde şaşılık ameliyatı yapılır mı?

Evet, şaşılık ameliyatı için yaş sınırı yoktur ve her yaşta (bebeklikten 70-80 yaşa kadar) yapılabilir. Yetişkinlerde ameliyat genellikle çift görmeyi düzeltmek, estetik kaygıları gidermek ve psikososyal yaşam kalitesini artırmak amacıyla yapılır. Lokal anestezi ile konforlu bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.